Диспансеризация

Сохранение здоровья людей̆, увеличение продолжительности жизни и снижение смертности от неинфекционных заболеваний являются приоритетами государственной̆ политики в сфере здравоохранения.

Раннее выявление — главный̆ инструмент в борьбе с заболеваниями онкологического спектра, сердечно-сосудистоӗ системы, легких и сахарного диабета, а профилактика — единственная возможность их предотвратить.

В России существует программа профилактических медицинских осмотров и диспансеризации. Это комплекс исследований, который можно пройти бесплатно в поликлинике для оценки состояния здоровья.

Порядок диспансеризации и профилактического медицинского осмотра (ПМО) регламентирован приказом Минздрава России от 27.04.2021  N 404н “Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения”.

• Профилактический медицинский осмотр (ПМО) — это базовое обследование, которое проводится ежегодно, начиная с 18 лет, в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития. В объем обследования входит: анкетирование, антропометрия (измерение роста, веса, подсчет индекса массы тела, объем талии), определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска, биохимический анализ крови на общий холестерин, глюкозу, кровь на антитела к гепатиту С в 25 лет и далее 1 раз в 10 лет, ФЛГ, ЭКГ с 35 лет и при первичном прохождении ПМО, осмотр фельдшером (акушеркой) в смотровом кабинете, консультация врача терапевта.
• Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий, который состоит из двух этапов и включает в себя объем исследований профилактического медицинского осмотра и дополнительные методы обследования, в том числе скрининговые мероприятия для выявления злокачественных новообразований. Диспансеризацию проходят 1 раз в 3 года в случае, если возраст соответствует периоду 18–39 лет, а с 40 лет – ежегодно.

Таким образом, профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно, а если возраст соответствует году проведения диспансеризации, то проводится второй этап, который будет дополнять профосмотр дополнительными методами исследования.

В объем обследований на 1 этапе диспансеризации входит дополнительно: маммография для женщин с 40 лет, цитологическое исследование мазка с шейки матки с 18 до 69 лет на раннее выявление рака шейки матки, кровь на простат специфический антиген (ПСА) для мужчин на выявление рак предстательной железы, кал на скрытую кровь ИХА методом (на выявление рака толстого кишечника), клинический анализ крови, кровь на антитела к гепатиту С в 25 лет и далее 1 раз в 10 лет.

По результатам пройденных мероприятий присваивается группа здоровья, при необходимости врач может направить на дообследование, лечение, медицинскую реабилитацию, а также санитарно-курортное лечение, на 2 этап диспансеризации. Это консультации специалистов по показаниям: окулиста, невролога, гинеколога, ЛОР врача, дерматолога, врача-уролога, врача-проктолога и дополнительные исследования ФГДС, колоноскопия, ТРУЗИ предстательной железы, КТ органов грудной клетки, гликированный гемоглобин, УЗИ брахицефальных сосудов.

В соответствии со статьей 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации, на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.

 

• Для переболевших новой коронавирусной инфекцией через 2 месяца после выздоровления проводится углубленная диспансеризация.
  Углублённая диспансеризация - это комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа:

Первый этап: общий и биохимический анализы крови, измерение сатурации — насыщения крови кислородом, тест с шестиминутной ходьбой, спирометрия — оценка объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, рентген грудной клетки, анализ концентрации D-димера в крови — для выявления признаков тромбообразования, приём врач-терапевта

Второй этап — проводится по решению врача после первого этапа: эхокардиография, томография лёгких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

• В последние годы в России отмечается снижение рождаемости. Одна из причин — растет число семей, которые не могут иметь детей. Причиной во многих случаях является вовремя не диагностированные заболевания.

В диспансеризацию включили обследования мужчин и женщин для оценки репродуктивного здоровья (далее - ДРЗ). Это нужно, чтобы выявить заболевания или состояния, которые могут негативно повлиять на способность к зачатию или последующее течение беременности.

Соответствующий перечень исследований и других медицинских вмешательств закреплен в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025-2027годы

Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, с целью выявления признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.

Этапы проведения  диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья:

Первый этап диспансеризации

Для женщин 18-49 лет: осмотр акушером-гинекологом; осмотр шейки матки с забором материала на исследование; микроскопическое исследование влагалищных мазков; цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала; в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; пальпация молочных желез;

Для мужчин 18-49 лет: осмотр урологом (при его отсутствии – хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).

При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:

Для женщин: в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; УЗИ молочных желез; определение ДНК вирусов папилломы человека у женщин 30,35,40,45 лет; УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла; повторный осмотр акушером-гинекологом.

Для мужчин: спермограмма; УЗИ предстательной железы и органов мошонки; микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; повторный осмотр урологом (хирургом).

Время, затраченное на проведение диспансеризации, послужит вам для максимально раннего выявления факторов риска и хронических неинфекционных заболеваний, и вернется сохраненными годами долгой и здоровой жизни!

Помните, болезнь легче предупредить, чем лечить! Будьте внимательны в себе, позаботьтесь о своем здоровье и посоветуйте это своим близким!
 

Кто может пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический осмотр, диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья

Для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра необходимо иметь при себе паспорт и полис ОМС и обратиться в поликлинику, в которой получаете первичную медико-санитарную помощь (к которой прикреплены).

• 18 лет и старше – можно каждый год проходить профилактический медицинский осмотр;
• от 18 до 39 лет – диспансеризацию проходит 1 раз в 3 года (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет);
• 40 лет и старше – диспансеризация проводится ежегодно;
• с 18 лет до 49 лет мужчины и женщины ежегодно диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья

Как записаться на диспансеризацию или профилактический осмотр

Чтобы пройти обследование, вы можете:

• позвонить в колл-центр КГБУЗ «КМБ №2» по телефону 234-03-06
• записаться на сайте государственных услуг Российской Федерации
• либо обратиться в регистратуру КГБУЗ «КМБ №2» к которой вы прикреплены:

Как проходит диспансеризация (профилактический осмотр):

1. Заполните необходимые документы

Перед прохождением диспансеризации или профилактического медицинского осмотра вам необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство непосредственно в поликлинике.

2. Пройдите анкетирование. Заполнение анкеты является первым и главным этапом обследования. Ее результаты позволят специалисту сделать выводы о наличии или отсутствии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, особенностях наследственности и других показателей. Полученные результаты позволят составить индивидуальный план обследования.
3. Подготовьтесь к обследованиям: К большинству исследований подготовка не требуется. Но есть ряд мероприятий, к которым необходимо подготовиться для получения максимально точного результата.

Желательно кровь сдать натощак или не есть 2-4 часа до исследования

В возрасте 40 лет и старше принести с собой кал (для исследования на скрытую кровь и раннего выявления рака толстого кишечника)

Памятка женщинам:

Перед забором мазков

Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Женщины 40 лет и старше до 75 лет проходят маммографию (если сохранен регулярный менструальный цикл, то маммографию желательно провести на 5-12 день цикла, если женщина в менопаузе то маммография проводится сразу)

Памятка мужчинам перед прохождением диспансеризации

Мужчинам в возрасте старше 45 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

4. Пройдите профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию

Для каждого пациента составляется индивидуальный план обследования, который основывается на поле, возрасте, а также результатах анкетирования. Итоговый перечень исследований составляет специалист.

5. Придите на прием к врачу-терапевту, врачу по медицинской профилактике.

По завершении обследования необходимо пройти осмотр (консультацию) врачом-терапевтом, который:

• изучит заполненную анкету;
• изучит результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований;
• проведет осмотр, в том числе визуальный с целью выявления подозрений на онкологические заболевания кожи и слизистых;
• присвоит группу здоровья;
• при необходимости направит на второй этап диспансеризации или дообследование, включая необходимое лечение;
• в случае выявления заболеваний специалист может поставить на диспансерное наблюдение с целью контроля течения выявленной болезни;
• проведет профилактическое консультирование в отношении выявленных факторов риска;
• определит целесообразность прохождения медицинской реабилитации и направления на санаторно-курортное лечение.
• Выдать справку подтверждающую факт проведения профилактических мероприятий работающему гражданину, результаты.

6. При наличии показаний пройдите второй этап диспансеризации или дообследование.

7. Диспансеризация сотрудников на рабочем месте

• КГБУЗ «КМБ №2» проводит выездные профилактические медицинские мероприятия и диспансеризацию работающих граждан на рабочем месте.
• По заявке работодателя формируется план-график выездов для проведения профилактических мероприятий:
  диспансеризация взрослого населения,
  – профилактический медицинский осмотр,
  – диспансеризация репродуктивного здоровья

- диспансерное наблюдение на рабочем месте
– вакцинация по Национальному календарю (по желанию сотрудников).

• После проведения профилактических мероприятий формируется и выдается Паспорт здоровья сотруднику с рекомендациями по формированию мотивации к здоровому образу жизни среди сотрудников.
  
  Для организации профилактических осмотров на рабочее место звоните по телефону: 8(391)229-17-40 или пишите на почту: gb2prof@mail.ru

УВАЖАЕМЫЕ ГРАЖДАНЕ!
В КГБУЗ «КМБ №2» БЕСПЛАТНО проводится медицинский осмотр в
рамках ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ взрослого населения с 18 лет.

В 2025 году профилактическому медицинскому осмотру подлежат:

2006, 2005, 2003, 2002, 2000, 1999, 1997, 1996, 1994, 1993, 1991, 1990, 1988, 1987

В 2025 году диспансеризации подлежат граждане:
2007,2004,2001,1998, 1995, 1992, 1989, 1986,
1985, 1984,1983,1982,1981,1980,1979,1978,1977,1976,1975,1974,1973,1972,1971,
1970, 1969,1968,1967,1966, 1965,1964,1963,1962,1961,1960,1959,1958,1957,
1956, 1955, 1954, 1953, 1952,1951,1950, 1949, 1948, 1947, 1946, 1945, 1944,
1943, 1942,1941, 1940, 1939,1938, 1937, 1936, 1935, 1934, 1933, 1932,1931,
1930,1929,1928, 1927 1926,1925,1924,1923, 1920 годов рождения.

Диспансеризация взрослого населения проводится в целях раннего выявления
хронических неинфекционных заболеваний и основных факторов риска их развития.

Инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»,
инвалиды по общему заболеванию, независимо от возраста, с 40 лет проходят диспансеризацию ежегодно.

Для прохождения диспансеризации Вам следует обратиться в поликлиники по адресу:
поликлиника№1 ул. М.Залки, 23 кабинет №2-01, 2-02, поликлиника №3 ул.40 лет Победы
2, стр.З кабинет № 1-05, понедельник-пятница с 08.00 до 20.00, суббота с 08:00 до 16:00
поликлиника №4 ул. 9 Мая, 38 кабинет №6,7 понедельник-пятница с 08.00 до 20.00

Будьте внимательны к себе, своевременно позаботьтесь о своем здоровье!

Чтобы пройти диспансеризацию, нужно:

• паспорт
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
• быть прикреплённым к поликлинике

Если вашего возраста нет в списке и вы не в льготной категории, вы можете пройти:

• профилактический медицинский осмотор в поликлинике по месту прикрепления